Эксперты

Подготовка пациента к колоноскопическому исследованию: что делать, если пациент не соблюдает рекомендации по очистке кишечника перед исследованием

Заведующий отделением эндоскопии

Зачастую пациент не соблюдает способ применения препарата для очистки кишечника перед процедурой, так как процесс либо непонятен, либо некомфортен. Приходится отправлять на переподготовку. Как решать этот вопрос с пациентом?

Если пациент оказался не подготовлен к исследованию, решаем вопрос индивидуально.

  1. Если пациент первичный и есть подозрение на заболевание, из-за подготовки осмотр не удастся совсем.Если есть возможность, даём пациенту сразу 2 литра Фортранса за два часа до исследования. Если нет возможности провести подготовку сразу, записываем пациента заново на ближайшее время, подробно объясняем подготовку.

  2. Пациент обратился с целью скрининга, жалоб нет. Если осмотр состоялся, но подготовка неудовлетворительная, нет уверенности в качестве осмотра. Предлагаем пациенту пройти повторное исследование в течение ближайшего года.

  3. Пациент на диспансерном наблюдении, обратился до планового осмотра. Если осмотр на фоне плохой подготовки не получился, записываем на ближайшее время. Если осмотр состоялся, но качество неудовлетворительное, назначаем повторный осмотр через 6-12 месяцев. Подробно объясняем подготовку.

Для улучшения качество подготовки лучше выделить специально подготовленный персонал, например администратора отделения эндоскопии или колл-центра, и поручить им проговаривать подготовку. И готовить пациента, по возможности, в два этапа: вечером и утром. Тогда не подготовленных пациентов практически не будет.

Ваш комментарий