Карцинойдный синдром является наиболее частим осложнением НЭО. Согласно определению, это хроническая диарея и/или приливы в сочетании с повышенным уровнем серетонина или его метаболита 5-гидроксиуксусной кислоты.
Он наиболее часто развивается у пациентов с высокодифференцированными НЭО «кишечной» локализации – желудок, тонкая и толстая кишка. Т.к. гормоны секретируемые НЭО инактивируются печенью, то присутствие карцинойдного синдрома говорит о распространение опухоли за пределы «портальной системы». По разным данным метастатическое поражение печени присутствует у 87-100% пациентов с карцинойдным синдромом.
Диагноз карцинойдного синдрома ставится на основе:
- Клиники – секреторная диарея (60-80% случаев), приливы – ощущение жара с кожной эритемой, обычно с вовлечением головы, шеи и верхней части туловища (более 90%), бронхоспазм (15%).
- Лабораторных данных – уровень серотонина (или его метаболита 5-гидроксиуксусной кислоты). Наиболее доступным методом является определение количества 5-гидроксиусксусной кислоты в моче.
