Нервно-мышечные заболевания и технология POEM

Согласно многочисленным отечественным и зарубежным публикациям, а также собственным данным, пероральная эндоскопическая миотомия (ПОЭМ) может быть показана при нервно-мышечных заболеваниях, таких как ахалазия I-III типов по Чикагской классификации, ахалазии IV ст. (сигмовидный пищевод) по классификации Б.В. Петровского, дивертикулах пищевода, ахалазии в сочетании с дивертикулом пищевода, пищеводе Щелкунчика или отбойного молотка, а также после неудачной операции Геллера, ранее выполненной операции Геллера кардиофундопластики, баллонной дилатации и применения ботулотоксина. ПОЭМ абсолютно противопоказана, главным образом, при других серьезных заболеваниях, которые невозможно провести у пациентов с общей анестезией и интубацией трахеи, а также у тех пациентов, кому ранее выполнены вмешательства на пищеводе, такие как эндоскопическая резекция слизистой оболочки, эндоскопическая диссекция слизистой оболочки, радиочастотная абляция, лучевая терапия, а также при эрозивно-язвенном эзофагите (требует предоперационной подготовки).