При колоноскопии в сигмовидной кишке выявлено эпителиальное новообразование на толстой ножке тип 0-Ip с диаметром головки до 20 мм. Ямочный рисунок соответствует IV типу с участками Vi тип по Kudo. Рекомендована эндоскопическая резекция новообразования:
Ход операции: в ножку полипа выполнена инъекция раствора гелофузина окрашенного индигокарминовым. Далее диатермическая петля наложена на основание ножки образования, выполнена резекция на режиме EndoCut Q (электронож ERBE 300D VIO).
Ложе дефекта в виде посткоагуляционного дефекта до 10 мм в диаметре. Видимые сосуды коагулированы щипцами для горячей биопсии на режиме Soft Coagulation. Ложе ушито двумя клип-аппликаторами.
По данным гистологического исследования: высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки, тубулярный тип, на фоне предсуществующей тубулярно-сосочковой аденомы с интраэпителиальной неоплазией высокой и низкой степени, очаговой инвазией в «головку» образования (глубина инвазии по Haggitt – 1), pT1sm1. По линии резекции без признаков опухолевого поражения.
По данным КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с в\в контрастированием данных за метастазы не вывлено.
