Пациентка 25 лет. В анамнезе: госпитализация по СМП с желудочным кровотечением. При гастроскопии выявлено подслизистое образование с изъязвленной верхушкой в препилорической области. Для превентивного гемостаза было принято решение о наложении лигатуры у основания новообразования.
Отработайте любую эндоскопическую методику
Запишитесь в тренинг-центр «Эндо Старс», чтобы внедрить в свою лечебную практику современные эндоскопические методики: обучаем на биологических моделях под руководством опытных клинических специалистов.
Клинические кейсы и гайдлайны
в еженедельной рассылке
в еженедельной рассылке
2 комментария
Возможно ли сделать такую операцию в экстренном порядке без ЭУС исследования? Если учесть подвижность образования только инструментальной пальпации и визуализировать псевдоножку.
Доброго дня! Если у нас речь идет об эпителиальном новообразовании (например, гиперпластическом) или о достоверно фиброзно-воспалительном полипе, то да, вариант без доп. диагностики по экстренной возможен. Но при эпителиальных новообразованиях помним про риск карциномы и отступаем по здоровой ткани соответствующе. Если мы имеем дело с подслизистым изъязвленным новообразованием неясного характера, то стоит все таки начать с диагностики, возможно, опухоль исходит из мышечного слоя или имеет внеорганный компонент, тогда удаление будет не радикальным, возможно также повторное кровотечение из резидуальной части опухоли.