Эксперты

Видео-кейс из практики: удаление новообразования путем диссекции в подслизистом слое

Руководитель отделения эндоскопии

Пациентка 67 лет поступила в клинику с диагнозом папиллома пищевода.
При эндоскопическом исследовании в нижней трети пищевода на расстоянии 35-36 см от резцов определяется субэпителиальное новообразование примерными размерами 12х15 мм. Слизистая оболочка над новообразованием розового цвета с рубцовыми изменениями (ранее выполнялась биопсия).
При ультразвуковом исследовании мини-зондом с частотой сканирования 12 мГц определяется гипоэхогенное гомогенное новообразование с ровными и четкими контурами 9,1х2,3 мм исходящее из II эхослоя (мышечная пластинка слизистой оболочки).
Пациентке выполнено удаление новообразования путем диссекции в подслизистом слое. После введения в подслизистый слой 0,9% раствора хлорида натрия, подкрашенного индигокармином  (Micro-tech, China) при помощи ножа Fine Medix Q-тип выполнен разрез слизистой оболочки вокруг опухоли. Опухоль выделена и удалена с покрывающей ее слизистой оболочкой. В месте удаленной опухоли дефект слизистой оболочки. Повреждения мышечной стенки пищевода нет. Послеоперационный период без осложнений.
На 2 сутки после операции выписана из отделения.
Данные патоморфологического исследования: опухоль Абрикосова.
Осмотр через 1 месяц и через 6 месяцев после операции: незначительные рубцовые изменения не препятствующие проведению аппарата. Пациентка жалоб не предъявляет.